segunda-feira, 28 de outubro de 2013

Sistema Cardiovascular


     Todo o sistema circulatório (sanguíneo e linfático) encontra-se revestido internamente por um epitélio simples pavimentoso originado do mesênquima, o endotélio.
     O sistema circulatório, através da distribuição de hormônios e nutrientes para as células e tecido do corpo, e do transporte de produtos do refugo do metabolismo para órgãos excretores, contribui para manter a constância do meio interno e para integrar o funcionamento do organismo como um todo.
     O sistema circulatório abrange os sistemas vascular sangüíneo e linfático. O sistema vascular sanguíneo é formado pelos seguintes componentes: coração, artérias, capilares e veias.

Capilares sangüíneos
  • Constituição:
    • Uma camada de células endoteliais, enroladas em forma de tubo;
    • Uma lâmina basal onde os endotélios se apóiam;
    • Espessura: varia de 9 a 12 mm.
  • Tipos:
    • Capilares Contínuos ou Somáticos:
    • Ausência de fenestrações em suas paredes;
    • São encontrados em todos os tipos de músculo, tecido conjuntivo, glândulas exócrinas e tecido nervoso.
    • Capilares Fenestrados ou Viscerais:
    • Presença de orifícios (fenestrações), obliterados por um diafragma que é mais delgado que a membrana celular;
    • Lâmina basal contínua;
    • São encontrados em órgão onde ocorre intensa trocas entre o tecido eo sangue (rins, intestino e glândula endócrina).
    • Capilares Fenestrados sem Diafragma:
    • Fenestrada sem diafragma;
    • Lamina basal contínua;
    • São encontrados no glomérulos renais.
    • Capilares Sinusóides:
    • Trajeto tortuoso com calibre aumentado (diminui a velocidade da circulação sanguínea)
    • Células endoteliais formam uma camada descontínua;
    • Grande quantidade de poros sem diafragma;
    • Presença de macrófago na parede;
    • Lamina basal descontínua;
    • São encontrados no fígado e nos órgãos hemocitopoéticos (medula óssea e baço)
    • Apresentam essa estrutura que lhes convergem a característica de serem mais fácil e mais intenso o intercâmbio do sangue com o tecido.

Células endoteliais
     Além de papel nas trocas de moléculas e células entre o sangue e os tecidos, as células endoteliais exercem diversas funções:
         > Ativação: conversão de angiotensina I em angiotensina II;
         > Inativação: conversão de bradicinina, serotonina, noradre- nalina, trombina e outras moléculas biologicamente ativas em com- postos inertes;
         > Lipólise: degradação enzimática de lipoproteínas;
         > Produção de fatores vasoativos;
         > Função antitrombogênica.

Camadas dos Vasos Sangüíneos
  • Túnica Íntima:
    • Uma camada de células endoteliais;
    • Camada subendotenlial (tec. Conjuntivo frouxo)
    • Pode ocasionalmente apresentar células musculares lisas esparsas;
    • Nas artérias, a camada íntima apresenta ainda a membrana limitante elástica interna, que é a camada mais externa da íntima, separando-a da média.
  • Túnica Média:
    • Fibras musculares lisas;
    • Fibras elásticas, fibras reticulares e proteoglicanas;
    • Nas artérias, a média possui também uma lâmina limitante elástica externa, que a separa da túnica adventícia.
  • Túnica Adventícia:
    • Tecido conjuntivo (fibras de colágeno e elástica).

Vasos Arteriais
  • Arteríolas: São os menores tipos de vasos arteriais;
    • Túnica íntima: apresenta a camada subendotelial muito delgada e não existe a membrana limitante elástica interna, exceto nas arteríolas mais grossas;
    • Túnica média: formada por uma ou duas camadas de células musculares lisas e não existe limitante elástica externa;
    • Túnica adventícia: pouco desenvolvida.
  • Artérias de Médio Calibre (artérias musculares):
    • Túnica íntima: composta por uma camada subendotelial mais espessa do que  nas arteríolas e por um a membrana limitante elástica interna bem desenvolvida;
    • Túnica média: pode conter mais de 40 camadas de fibras musculares lisas. Alem disso, também apresenta quantidade variável de fibras elásticas, fibras reticulares e proteoglicanas. E ainda é composta por uma membrana limitante elástica externa, exceto nas artérias musculares mais finas.
    • As limitantes elásticas e a túnica íntima aparecem pregueadas nos cortes histológicos, devido à queda da pressão arterial e à contração da musculatura lisa no momento da morte;
    • A camada muscular das artérias médias pode controlar o afluxo do sangue nos vários órgãos por meio de seu grau de contração ou relaxamento;
    • Túnica adventícia: é formada por tecido conjuntivo rico em fibras colágenas e com algumas fibras elásticas. Apresenta capilares linfáticos, vasos vasorum e nervos, que podem penetrar até a parte externa da túnica média.
  • Artérias de Grande Calibre (artérias elásticas):
    • Túnica íntima: bastante espessa devido ao grande desenvolvimento da camada subendotelial e rica em fibras elásticas. A membrana elástica interna não é bem evidente.;
    • Túnica média: acumula elastina resultando na cor amarelada dessas artérias. É constituída por uma serie de membranas elásticas, perfuradas, dispostas concentricamente, que estão intercaladas por células musculares lisas, fibras colágenas, proteoglicanas e glicoproteínas.as laminas elásticas permitem a túnica média regularizar o fluxo sangüíneo, fazendo com que as artérias se distendem na sístole e recuperem seu calibre normal na diástole, impulsionando o sangue;
    • Túnica adventícia: é relativamente pouco desenvolvida.
Vasos Venosos
  • Vênula:
    • Túnica íntima: composta por endotélio e delgada camada subendotelial;
    • Túnica média: inexiste ou é formada por poucas fibras musculares lisas;
    • Túnica adventícia: composta de tecido conjuntivo. É mais espessa.
  • Veias de pequeno e médio calibre:
    • Túnica íntima: com camada subendotelial delgada;
    • Pequenos feixes de músculo liso entremeados de fibras reticulares e de uma rede delicada de fibras elásticas;
    • De natureza colágena. É bastante desenvolvida;
    • As veias contêm válvulas no seu interior. As válvulas são pares de dobras da camada íntima, em forma de semilua. São constituídas por tecido conjuntivo com fibras elásticas.
  • Veias de grande calibre:
    • Túnica íntima: é bem desenvolvida;
    • Túnica média: é bastante reduzida, com pouco músculo e pouco conjuntivo;
    • Túnica adventícia: é a camada mais evidente, contendo feixes de músculo liso dispostos longitudinalmente ao vaso.
Vasos linfáticos

     Consiste em vasos, revestidos por endotélio, que recolhem o líquido tecidual e o devolvem no sangue. Esse líquido, ao contrário do sangue, circula em uma direção, isto é, dos órgãos para o coração.
     Os capilares linfáticos originam-se nos vários tecidos como delgados túbulos em fundo de saco constituídos apenas por endotélio e lâmina basal incompleta.

Coração

     É um órgão muscular que se contrai ritmicamente, impulsionando o sangue no sistema circulatório, e é também o responsável pela síntese de um hormônio chamado polipeptídeo atrial natriurético.
     Sua parede é constituída por três túnicas:
  • Túnica interna ou Endocárdio:
    • Homólogo à camada íntima dos vasos;
    • Constituída por endocárdio apoiado sobre uma delgada camada subendotelial, de tecido conjuntivo frouxo;
    • Entre o miocádio e a camada subendotelial, encontra-se o estrato subendocárdio (tec. Conj.), onde correm vasos, nervos e ramos do aparelho condutor.
  • Túnica média ou Miocárdio:
    • Constituído por fibras musculares cardíacas;
    • Disposição das fibras variáveis.
  • Túnica externa ou Pericárdio:
    • É um saco seroso onde está contido o coração;
    • Externamente ao coração encontra-se o epicárdio (pericárdio visceral) que é a camada visceral do pericárdio. É constituído por tecido conjuntivo frouxo que contém vasos, nervos e gânglios nervosos.
Obs.: o coração apresenta-se coberto externamente por um tecido epitelial pavimentoso simples (mesotélio) apoiada em delgada camada conjuntiva (epicárdio).

Esqueleto Fibroso do Coração

     São septos membranosos, trígonos fibrosos e anéis fibrosos.
  • Constituição:
    • Tecido conjuntivo denso;
    • Em determinadas regiões, aparecem zonas de cartilagens fibrosas.
  • Função:
    • Servem de ponto de apoio às válvulas (cordoalhas tendíneas) e fibras musculares cardíacas (trabéculas córneas).
Válvulas Cardíacas

     É constituída por tecido conjuntivo denso contendo fibras colágenas e elásticas (no centro), revestida nas suas duas faces por uma camada endotelial. 

Nodos Cardíacos

     É um sistema próprio que o coração possui para gerar estímulos e transmitir a excitação produzida. Esse sistema é constituído por dois nodos localizados no átrio. O nodo sinoatrial e o nodo atrioventricular, e por um feixe, o chamado feixe atrioventricular.
    > Nodo Sinoatrial: Massa de células musculares cardíacas especializadas, pequenas e fusiformes, ricas em sarcoplasma e pobre em miofibrilas.
    > Nodo atrioventricular: Semelhante ao sinoatrial, porém apresentam células ramificadas com prolongamentos que se entrecruzam, formando uma rede.
Obs.: estas células têm um ou dois núcleos, como as fibras do miocárdio, mas possuem o citoplasma muito rico em glicogênio e pobre em miofibrilas, que se localizam somente na periferia do citoplasma. 

     Referência Bibliográfica:
JUNQUEIRA L. C.; CARNEIRO, J. Histologia Básica. 10ª ed. Rio de Janeiro, Guanabara Koogan, 2004.